不孕症：定义、病因及诊断
不孕症，一个沉重的话题，困扰着全球无数渴望拥有自己孩子的夫妇。它不仅关乎个体的生理健康，更牵动着家庭的完整和社会的和谐。
什么是不孕症诊断？
不孕症诊断是指一对夫妇在规律性生活且未采取任何避孕措施的情况下，持续一年以上无法实现自然妊娠的临床诊断。这意味着一年的尝试、一年的期待，最终却换来残酷的现实。不孕症的病因复杂多样，涉及男性、女性双方或两者兼有的因素。
女性不孕的常见病因
排卵障碍
女性不孕最常见的原因之一是排卵障碍，约占所有不孕症病例的25%。多囊卵巢综合征（PCOS）是导致排卵障碍的最常见内分泌疾病，其特征是月经周期不规律、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。其他可能导致排卵障碍的因素包括下丘脑-垂体功能障碍、高泌乳素血症、甲状腺疾病、卵巢早衰等。
输卵管因素
输卵管是精子和卵子相遇并完成受精的重要场所。输卵管阻塞、粘连或形态异常都会阻碍精卵结合，导致不孕。盆腔炎、子宫内膜异位症、既往盆腔手术史等是导致输卵管病变的常见原因。
子宫因素
子宫是孕育胎儿的场所，子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫畸形等都可能影响胚胎着床，导致不孕或流产。
其他因素
除上述因素外，一些免疫因素、遗传因素、环境因素以及不明原因也可能导致女性不孕。
男性不孕的常见病因
精液异常
男性不孕最常见的原因是精液异常，包括少精子症、弱精子症、畸形精子症和无精子症等。这些异常可能与遗传因素、感染、内分泌紊乱、环境污染、生活方式等因素有关。
梗阻性无精子症
梗阻性无精子症是指由于生殖道梗阻导致精子无法正常排出体外，常见原因包括先天性输精管缺失、感染后输精管阻塞、射精管梗阻等。
其他因素
一些免疫因素、性功能障碍、全身性疾病等也可能导致男性不育。
不孕症诊断：如何确定病因？
不孕症诊断是一个系统、全面的过程，需要夫妻双方共同参与。医生会详细询问病史，进行体格检查，并结合一系列辅助检查来明确病因。
女性不孕症的检查
女性不孕症的检查包括排卵监测、输卵管通畅性检查、子宫腔镜检查、激素水平测定、免疫学检查等。
男性不孕症的检查
男性不孕症的检查主要包括精液分析、泌尿生殖系统超声检查、激素水平测定、遗传学检查等。
结语
不孕症的诊断和治疗是一个复杂而漫长的过程，需要夫妻双方相互理解、相互支持。随着医学技术的不断发展，越来越多的不孕症患者能够通过科学的治疗实现生育的梦想。希望所有渴望拥有孩子的夫妇都能早日迎来自己的宝宝。
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